食物中毒

又称食物传染性疾病。人在食入被微生物等毒物感染的食物后，出现身体不适，严重的会有脱水和腹泻等情况发生，甚至威胁到生命安全。

常见的食物中毒（五类）：

一、细菌性食物中毒

食入细菌（大肠杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌等）感染的食物，引起机体中毒。通常发生在5-10月份，发病率高但死亡率低，常表现为腹痛、腹泻。

常见的有被沙门氏菌污染的猪肉、牛肉和肉制品；含有金黄色葡萄球菌的米饭、米粉；含有肉毒杆菌的蜂蜜；被副溶血弧菌污染的海鲜。

防治措施：

1、防止食品污染

(1)宰前检验；

(2)宰后检验；

(3)储藏、运输、加工、销售各环节的卫生特别是熟肉制品。

2、控制繁殖

(1)低温贮存；

(2)加盐量达10%。

3、食前彻底加热

(1)肉块深部温度≥80℃；

(2)肉块≤1kg，持续煮沸2.5～3小时。

二、真菌性食物中毒

食用被真菌及其毒素污染的食物而引起的食物中毒。发病率较高且死亡率也较高。发病具有季节性和地区性特点。

常见的有：霉变甘蔗；赤霉病的麦类、玉米。

特点：

（1）用一般的烹调方法加工处理不能破坏食品中的真菌毒素。

（2）没有传染性和免疫性。

（3）真菌生长繁殖及产生毒素要一定的温度，因此中毒具有明显的地区性、季节性和波动性等流行特点。

三、动物性食物中毒

食入动物性中毒食品而引起的食物中毒。发病率具有季节性和地区性的特点，而且没有特效疗法。

1、河豚鱼中毒

河豚鱼的卵巢和肝脏毒性最强，肌肉、血液也有毒素。每年2—5月为卵巢发育期，毒性最强。常见于清明节前后及海河交界地区，病死率高。

2、鱼胆中毒

你是否还在相信吃胆可以治病的传说吗？

在生活中大家常吃到的鲤科类的鱼均为胆毒鱼类，即胆汁有毒的鱼类。四大家鱼：青鱼、草鱼、鲢鱼、鳙鱼，里面的胆汁毒素对人体是有毒的，其中属鲫鱼的鱼胆最毒。

如果误食了鱼胆，在病人清醒的情况下，可通过催吐的方法解决，医院救治。

四、植物性食物中毒

食入植物性中毒食品引起的食物中毒。如含氰甙果仁、木薯、菜豆、毒蘑菇等引起的食物中毒。发病率有季节性和地区性的特点，如毒蘑菇中毒多见于春、秋暖湿季节及丘陵地区，病死率较高。

1.扁豆中毒

扁豆烹调加工方法不当，加热不适，毒素不能被破坏，即可引起食物中毒。

2.豆浆中毒

由于引用未加热彻底的豆浆，里面有害的胰蛋白酶抑制素未被破坏，导致人体中毒。

3.发芽马铃薯中毒

发芽马铃薯中龙葵素远高于正常（龙葵素也可见于未成熟西红柿），如果一次吃进毫克龙葵素（约吃30g已变青、发芽的土豆）经过15分钟至3小时就可发病。

高温、加醋可降解部分龙葵素，但是发芽的土豆还是要节制食用，如果吃土豆时口中有点发麻的感觉，则表明该土豆中还含有较多的龙葵素，应立即停止食用，以防中毒。

4.毒蘑菇中毒

平时我们分辨毒蘑菇的方法如：菌柄上同时有菌环和菌托，菌褶剖面为逆两侧形的蘑菇多数有毒，颜色鲜艳的都是有毒等，这些说法，都是不科学的，有时还很可能造成误判。

科学的办法就是不要相信某某的经验判断，不要自行采摘野生菌吃！

五、化学性食物中毒

食入化学性中毒食品引起的食物中毒。发病率和病死率均较高。如有机磷农药、某些金属或类金属化合物、亚硝酸盐等引起的食物中毒。

食物中毒的急救处理

1、排出毒物：可使用催吐、洗胃等方法，尽快排除胃肠道内未被吸收的毒物。

催吐：用手指、筷子等刺激喉咙深处，同时可以喝点盐水。但是已经昏迷的人不适用（以防误吸）。适用于进食（毒）2小时内。

洗胃（升级版的催吐？）：将一定成分的液体灌入胃腔内，混和胃内容物后再抽出，如此反复多次。建议在进食（毒）2小时内洗胃。

导泄：进食（毒）超过2小时以后，食物已经进入小（大）肠，此时催吐效果不明显，考虑（药物）导泄。

上述3种排毒方法，操作（药物使用）不当，会有很严重的并发症，所以不是紧急情况，慎重自己操作！

2、防止食物吸收，保护胃肠道粘膜。

3、使用特效解毒剂。

4、促进已被吸收毒物的排泄。

5、根据病情，对症治疗。

所谓病从口入，口入最多的还是食物，预防食物中毒时刻不能麻痹大意，尤其是对于搞集中食物供应的部门来说更是如此。

以下介绍中毒的其他相关知识

毒物的分类

腐蚀毒－指对机体局部有强烈腐蚀作用的毒物，如强酸、强碱及酚类等。

实质毒－吸收后引进脏器组织病理损害的毒物，如砷、汞重金属毒。

酶系毒－抑制特异性酶的毒物，如有机磷农药、氰化物等。

血液毒－引起血液变化的毒物，如一氧化碳、亚硝酸盐及某些蛇毒等。

神经毒－引起中枢神经障碍的毒物。如醇类、麻醉药、安定催眠药、士的宁、烟酸、古柯碱、苯丙胺等。

毒物的祛除

1、由皮肤、粘膜吸收的毒物：如甲醛，用清水清洗体表、黏膜。

2、经呼吸道吸入的毒物：如一氧化碳，脱离中毒环境。

3、经口进入、未完全吸收的毒物：迅速采用催吐、洗胃、导泻、吸附等方法除去体内尚未被吸收的毒物(除有禁忌者外)。

4、已完全吸收的毒物：利尿（经肾排泄毒物）、透析。

解毒药

1、特效药

2、阻止毒物吸收、分解毒物的药

（1）催吐剂－0.2%-1%硫酸锌、1%硫酸铜、阿朴吗啡

（2）导泻剂－20%-30%的硫酸镁或硫酸钠

（3）吸附剂－药用炭50-g内服

（4）沉淀药－糅酸、牛奶

（5）破坏剂－碳酸氢钠、高锰酸钾1:

3、加速毒物排泄药

（1）利尿药－呋塞米、甘露醇、山梨醇。

（2）碱化尿液药－碳酸氢钠、乳酸钠。

生活中，中毒事件此起彼伏，除了食物中毒，一氧化碳中毒、药物中毒等也时常发生，对于这类中毒的认识与急救也是你该知道的。想要学到更多简单明了的急救知识，下期再见！

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