冬春季呼吸道疾病高发。最近，我们科室收了不少高热惊厥的孩子，其中一些孩子是第一次抽搐发作，让父母焦虑万分，惊慌失措。

小孩子神经系统发育尚不完善，一旦突然高烧上了39℃，就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的症状，这有个医学名词叫“小儿高热惊厥”。家长往往吓得魂飞魄散，医院。可行动再迅速，医院少说也要十几二十分钟，有些等来急救的，时间可能花得更多。在这么漫长的等待里，如何给孩子适当的护理，从而稳定症状，防止病情进一步恶化呢？

小儿高热惊厥是儿科常见的一种急症。先给家长讲讲这个疾病，是想帮助妈妈掌握疾病的一些知识后，知道该如何预防发作，或者抽搐发作后该如何应对，不至于盲目惊慌。

惊厥对宝宝的影响大吗？

惊厥会使脑细胞缺氧，造成脑损伤，对宝宝的健康不会有严重的影响，也不会出现后遗症，但是在发生的时候很可怕，抽搐、发抖、口吐白沫……所以39℃～40℃的高烧，需要尽快就医并给宝宝退烧。

高热惊厥发生时，医院怎么办？

首先妈妈不要慌张，要保持沉着冷静，及时通知医院。在等医院的路上，要做到以下几点：

第一步：患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去枕平卧，头偏向一侧，切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。

第二步：保持呼吸道通畅。解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

第三步：控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。

第四步：降温。

如果采取以上处理，抽搐仍不能平息，甚至出现了呼吸停止，则要马上进行人工呼吸心外按压，切勿延误。需要注意的是，妈妈不要自行抱宝宝跑，不可以用力摇晃孩子，或者强行控制肢体抽动，这些方法都是不正确的。

特别提示：如果这期间宝宝反复出现抽搐，要注意记录发作的次数、观察抽搐的部位、每次发作的持续时间等，以便医生了解疾病过程及脑损伤程度。

高热惊厥只有在体温超过39℃时才出现吗？

一般是这样，但有些宝宝在39℃以内也可能出现高热惊厥，只是发生几率比较低。所以，宝宝在发烧时，记录体温非常重要。39℃对宝宝来说就是一个警戒线，体温在警戒线之前要及时给宝宝退烧，防止出现惊厥。

高热惊厥会复发吗？

高热高惊厥复发的几率很高，在初次惊厥发作以后，平均33％的宝宝在以后发烧时会再次出现惊厥。

数据显示，1／3有第二次惊厥，其中的1／2有第三次发作，且年龄越小，复发率约稿，尤其是是1岁以内的宝宝，大约1／2病例会复发。如果家族中有癫痫病史者，复发的可能性就会更大。

有过惊厥史能打疫苗吗？

如果宝宝有惊厥史、癫痫史，一般不建议打流脑疫苗，因为流脑疫苗可能会引起发烧，从而可能诱发惊厥。当妈妈带宝宝打疫苗时，要和负责预防接种的医生说一下以前宝宝曾出现过几次惊厥，什么时间，持续了多久等信息，让医生决定宝宝是否可以接种。

高热惊厥如何预防?

1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日要加强体质锻炼，增强肌体免疫力；

2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。

3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服退热药物，以防高热引起抽搐。

4、密切观察病情，防止复发。

物理方法：低于38.5℃时属于低热，先把宝宝身上的衣服减少一点，如果在闷热的环境中，要适当给他通通风。另外，用温水打湿毛巾给他擦额头和全身，或者洗个温水澡，这样做利于热量散出，起到辅助降温的效果。

需要提醒的是，不要使用凉水毛巾湿敷宝宝的头部，这样会使宝宝发抖，会很不舒服。无论高热还是低热，都要注意给宝宝及时补水，最好饮用温水。

如何使用药物：家中应常备宝宝退热药，如美林、泰诺等。当物理降温法没有效果时，要及时用药物降温。37.5℃～38.5℃左右的温度，如果在夜间无法就医时可以选择使用泰诺林；应对39℃以上高烧时美林的效果比较好，强效退烧，且速度较快。

需要提示的是，美林确实对胃会有一些刺激作用，但是在临床上宝宝因为吃美林胃不舒服的情况很少。如果半夜里宝宝高烧，或者没有办法做到先吃点东西再吃药的情况时，还是要以先服药退烧为主。另外，服药后还应多喝温水，以利出汗排热。如果在家中不能退热，医院。

惊厥都是高热引起的吗？

不一定，也有一类是无热惊厥，常发生在一些非感染疾病，如癫痫、脑发育不全、脑积水、小头畸形，以及营养障碍、低血钙症、低血糖症、肠炎腹泻、食物中毒、药物中毒及某些农药中毒等等。平时要多注意饮食、运动、睡眠，提高免疫力，预防惊厥情况的发生。