我国每年因食物中毒而导致死亡的人数多达上百人，严重威胁着人们的身体健康，影响人们的正常工作和生活，甚至可能波及社会的稳定。为了解常见食物中毒事件的致病因素，便于针对常见食物中毒致病因素制定相应措施，提高食物中毒事件的应急处置能力，降低食物中毒事件的危害。我们通过查阅—年中国期刊全文数据库（CNKI）和国家卫计委公布的相关数据，对近年来发表的常见食物中毒的相关文献资料进行统计分析。
1资料与方法
1.1资料本文以“食物中毒”“致病因素”和“分析”为关键词，时间设定为—年，检索中国期刊全文数据库，剔除内容或作者重复的文献，获得涉及食物中毒致病因素的相关文献22篇，同时结合国家卫生计生委办公厅公布的—年全国食物中毒事件的情况。
1.2方法对国家卫生计生委办公厅公布的—年全国食物中毒事件的情况进行汇总，了解食物中毒致病因素的总体情况，再采用excel软件对检索所得的22篇文献按照不同致病因素类别进行数据统计并建立数据库，最后对常见食物中毒的致病因素进行描述统计分析。
2结果
2.1食物中毒原因总体情况—年卫计委通报的食物中毒事件起数中，微生物性致病因素所致的食物中毒有起，占食物中毒总起数的34.88%，有毒动植物及毒蘑菇所致食物中毒起数占总起数的28.18%，化学性致病因素所致食物中毒起数占24.51%。在中毒人数中，微生物性致病因素所致的中毒人数有人，占中毒总人数的56.19%；其次是化学性食物中毒，占总人数的16.85%；有毒动植物及毒蘑菇所致的中毒人数占总人数的14.29%。死亡人数中，有毒动植物及毒蘑菇所致的死亡人数为人，占死亡总人数的43.75%；化学性致病因素所致死亡人数为人，占总人数的41.37%；其次是微生物性食物中毒占了8.05%。另有不明原因或尚未查明原因的食物中毒事件。见表1。
表1—年全国食物中毒原因分布[例（%）
中毒原因
中毒起数
中毒人数
死亡人数
微生物性
（34.88）
（56.19）
（
8.05）
化学性
（24.51）
（16.85）
（41.37）
有毒动植物及毒蘑菇
（28.18）
89（14.29）
（43.75）
不明原因或尚未查明原因
（12.42）
（12.67）
（
6.84）
合计
（.00）（.00）（
.00）
2.2中毒因素分类
2.2.1常见微生物性食物中毒事件见表2。微生物性食物中毒事件中，明确的致病因子达到30余种，引起食物中毒事件起数最多的微生物性致病因子前5位依次是：副溶血性弧菌（起，占总起数20.66%）、沙门菌（起，占16.92%）、蜡样芽胞杆菌（起，占13.63%）、变形杆菌（起，占11.03%）和葡萄球菌肠毒素（起，占10.23%），中毒人数排名前5的微生物性致病因素分别为沙门菌（人，占微生物性中毒总人数的23.40%）、副溶血性弧菌（人，占19.46%）、蜡样芽胞杆菌（人，占12.11%）、致泄性大肠埃希菌（人，占8.68%）和葡萄球菌及肠毒素（人，占8.09%）。在微生物性食物中毒事件中死亡人数较多的前5位致病因子依次为：肉毒梭菌（54人，占微生物性死亡总人数的41.86%）、耶毒假单胞菌（30人，占23.25%）、沙门菌（12人，占9.30%）、蜡样芽胞杆菌（8人，占6.20%）和真菌毒素（3人，占2.33%）。
表2
常见微生物性食物中毒原因构成[例（%）
致病因子
事件起数
中毒人数
死亡人数
蜡样芽胞杆菌
(13.63)
13
(12.11)
8(6.20)
葡萄球菌及肠毒素
(10.23)
8
(8.09)
2(1.55)
沙门菌
(16.92)
25
(23.40)
12(9.30)
副溶血性弧菌
(20.66)
21
(19.46)
0(0.00)
致泄性大肠埃希菌
(6.31)
9
(8.68)
1(0.78)
志贺菌属
84(3.17)
4
(4.06)
0(0.00)
变形杆菌
(11.03)
6
(5.93)
2(1.55)
产毒大肠杆菌
9(0.34)
(0.19)
0(0.00)
肠球菌
5(0.19)
(0.15)
0(0.00)
气单胞菌
19(0.72)
(0.85)
0(0.00)
恶臭假单胞菌
1(0.04)
56(0.05)
0(0.00)
乙型溶血性链球菌
2(0.08)
(0.18)
0(0.00)
肉毒梭菌
49(1.85)
(0.58)
54(41.86)
阴沟肠杆菌
1(0.04)
(0.18)
0(0.00)
诺如病毒
1(0.04)
24(0.02)
0(0.00)
混合杆菌
56(2.11)
4
(4.33)
0(0.00)
嗜水气单胞菌
1(0.04)
48(0.04)
0(0.00)
链球菌
10(0.38)
1
(1.21)
0(0.00)
弗氏柠檬菌
4(0.15)
(0.13)
0(0.00)
类志贺邻单胞菌
7(0.26)
(0.24)
0(0.00)
克雷伯菌
3(0.11)
98(0.09)
0(0.00)
耶毒假单胞菌
17(0.64)
86(0.08)
30(23.25)
阴沟肠杆菌
2(0.08)
62(0.06)
0(0.00)
爱德华菌
1(0.04)
9(0.01)
0(0.00)
产气荚膜梭菌
1(0.04)
(0.20)
0(0.00)
粪产碱杆菌
1(0.04)
5(0.00)
0(0.00)
铜绿假单胞菌
1(0.04)
16(0.01)
0(0.00)
真菌毒素
8(0.30)
89(0.08)
3(2.33)
旋毛虫
1(0.04)
72(0.07)
0(0.00)
其他微生物
(10.50)
10
(9.53)
17(13.18)
合计
(.00)
(.00)
(.00)
2.2.2有毒动植物及毒蘑菇所致食物中毒事件有毒动植物及毒蘑菇所致的食物中毒事件中，发生中毒事件起数前5位的致病因子分别为豆类（主要包括四季豆、毒扁豆及生豆浆等中毒所致的起，占总起数的34.90%）、毒蘑菇（起，占30.49%）、毒蕈（起，占8.30%）、桐油及桐油籽（85起，占6.35%）和河豚鱼（61起，占4.56%），中毒人数前5位的致病因子分别为豆类（人，占中毒总人数的58.28%）、毒蘑菇（，占10.82%）、桐油及桐油籽（2，占9.17%）、发芽马铃薯（人，占5.16%）和蓖麻籽（人，占2.85%）。有毒动植物及毒蘑菇所致食物中毒事件中死亡人数前5位分别为：毒蘑菇（人，占71.58%）、河豚鱼（65人，占8.80%）、毒蕈（58人，占7.85%）、蜂蛹与野蜂蜜（17人，占2.30%）和草药（6人，占0.81%）。见表3。2.2.3化学性食物中毒事件化学性食物中毒事件中，引起食物中毒事件发生前5位的致病因子分别为
农药/杀鼠剂（起，占化学性食物中毒总起数的69.13%）、亚硝酸盐（起，占21.36%）、瘦肉精（14起，占1.64%）、钡盐（12起，占1.41%）和药酒（5起，占0.59%），化学性食物中毒中毒人数构成比前5位的致病因子分别为农药/杀鼠剂（人，占化学性食物中毒总人数的63.83%）、亚硝酸盐（3人，占23.28%）、瘦肉精（人，占2.46%）、钡盐（人，占1.50%）和甲醛（人，占1.34%）。所致死亡人数中，占前5位的致病因子分别为农药/杀鼠剂（人，占化学性食物中毒死亡总人数的81.40%）、亚硝酸盐（55人，占9.84%）、钡盐（11人，占1.97%）、甲醇（10人，占1.79%）和药酒（8人，占1.43%）。见表4。
表3常见有毒动植物及毒蘑菇所致食物中毒原因构成例（%）
致病因子
事件起数
中毒人数
死亡人数
豆类
(34.90)
(58.28)
3(0.41)
桐油及其仔
85(6.35)
2(9.17)
0(0.00)
发芽马铃薯
36(2.69)
(5.16)
0(0.00)
蓖麻仔
23(1.72)
(2.85)
0(0.00)
毒蘑菇
(30.49)
(10.82)
(71.58)
葫芦瓜
1(0.07)
3(0.01)
1(0.14)
氰甙
5(0.37)
35(0.14)
4(0.54)
毒蕈
(8.30)
(2.20)
58(7.85)
大茶药（生物碱）
4(0.30)
16(0.06)
4(0.54)
铁树果
1(0.07)
6(0.02)
0(0.00)
皂素
5(0.37)
97(0.38)
0(0.00)
蜂蛹、野蜂蜜
13(0.97)
64(0.25)
17(2.30)
高组胺鱼类
4(0.30)
38(0.15)
0(0.00)
河豚鱼
61(4.56)
(1.09)
65(8.80)
有毒贝类
12(0.90)
(1.05)
5(0.68)
草药
5(0.37)
(0.98)
6(0.81)
木薯
7(0.52)
27(0.11)
3(0.41)
钩吻
3(0.22)
12(0.05)
4(0.54)
黄花菜
1(0.07)
6(0.02)
0(0.00)
曼陀罗
3(0.22)
12(0.05)
1(0.14)
乌头碱
2(0.15)
23(0.09)
2(0.27)
蚕蛹
1(0.07)
3(0.01)
0(0.00)
组胺
4(0.30)
(0.53)
0(0.00)
大麻油
1(0.07)
8(0.03)
0(0.00)
断肠草
2(0.15)
7(0.03)
5(0.68)
癞蛤蟆
3(0.22)
10(0.04)
4(0.54)
麻风果
9(0.67)
(0.71)
0(0.00)
其他动植物
61(4.56)
(5.71)
28(3.79)
合计
（.00）
（.00）
(.00)
3讨论
3.1常见食物中毒致病因素的特点根据卫生部关于食物中毒情况通报的统计结果及检索文献情况的统计，我国近年来常见食物中毒因素的特点：食物中毒常见的致病因素主要包含微生物性、化学性、有毒动植物及毒蘑菇3种类型，微生物性食物中毒所致报告起数和中毒人数最多，有毒动植物及毒蘑菇所致中毒的死亡人数最多；微生物性食物中毒致病因素种类繁多，但总体来说副溶血性弧菌、沙门菌、蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、葡萄球菌肠毒素、致泄性大肠埃希菌所致食物中毒均较为常见，而肉毒杆菌、耶毒假单胞菌和沙门菌等所致微生物性食物中毒最危险；有毒动植物及毒蘑菇所致食物中毒中，四季豆、生豆浆等豆类和桐油及桐油籽所致食物中毒事件较为常见，但由其导致的死亡人数比重很低；毒蘑菇所致食物中毒事件中，中毒人数和死亡人数均相对较高，应予以北京中科皮肤病医院白颠
