冬春季节，经常会发生这样的剧情：

XX学校/幼儿园XX名学生/孩子出现恶心、呕吐或腹痛、腹泻，大部分的家长和一部分的医生往往会怀疑是吃错东西，引起了食物中毒，媒体便按照家长或医生的说法，争先报道了XX学校/幼儿园出现食物中毒。

但是，真的会是食物中毒吗

那你一定是不知道

“诺如病毒”

诺如病毒感染与食物中毒的相同点

项目

诺如病毒感染

食物中毒

胃肠道症状

有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等

水样便

有

血常规

白细胞升高*

常见潜伏期

大多数24小时～48小时后发病

经食物传播

可以

高发地点

学校、幼儿园、单位等公共场所高发

诺如病毒感染

是由诺如病毒引起的，发病急、传播速度快、涉及范围广，主要症状为恶心、呕吐或腹痛、腹泻的胃肠道传染病。

重要事情说三遍：诺如病毒感染具有传染性！传染性！传染性！

食物中毒

是指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质或把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不含传染病）的急性、亚急性疾病，分类包括细菌性、真菌性、动物性、植物性、化学性食物中毒，但不包括病毒和寄生虫。

重要事情说三遍：食物中毒木有传染性！木有传染性！木有传染性！

现在

你能否辨别“诺如病毒”与“食物中毒”

木有的话

再进一步区别我和他俩吧

▼▼

诺如病毒感染与食物中毒的区别点

项目

诺如病毒感染

食物中毒

不同年龄的临床表现

成人腹泻为主，

儿童呕吐为主

基本一致

大便性状

只水样便

还可能血样、

脓血样便

医疗救治

往往不需要（自限性）

往往需要

病程

2天～3天

视治疗而定

潜伏期范围

12小时～72小时

数分钟～10天不等

高发季节

12月～次年2月

一年四季均可发生，

夏季发生较多

传播途径

还可通过密切接触、气溶胶或经水传播

只通过食物

传染性

有传染性

无传染性

隔离管理

期限为无症状3天

不要求

在这里，偷偷告诉大家既核心又通俗的判断原则：

食物中毒者：食物的分布与病例分布一致+不食者不得病！

诺如病毒感染：不食者也会得病！

学校、幼儿园食物中毒的食物来源一般有：①校园提供的；②校园外就餐的；③校园外带入的。

而且，确定是否为食物中毒，需经疾控机构的现场流行病学专家（非临床医生和校园医生，更非一般公众）调查核实后，才能下结论。

那么，在疫情早期，你知道现场流行病学家是如何判定诺如病毒感染聚集性疫情吗？在一次呕吐、腹泻流行中符合以下6条标准者，可初步判定为诺如病毒感染聚集病例：

如果符合上述条件的病例，又在其大便标本或呕吐物中检测出诺如病毒，则可确诊。

转自：金华教育