中秋佳节刚过，不少朋友都和自己的亲人吃了一顿团圆饭，那么餐桌上必然少不了鱼这道美食。那么吃鱼有什么需要注意的呢？中秋当天，有位患者刚吃完饭出现头痛、头晕、医院，都以为是食物中毒。但经医生诊断后才知不是食物中毒。这是一位幽门螺旋杆菌感染的患者，这段时间一直在吃呋喃唑酮片（痢特灵），聚餐时吃了较多的鱼，引发了药物的毒性反应。那么这两者到底有什么联系呢？为什么会使其出现中毒症状？这就涉及了组胺和单胺氧化酶抑制剂，其中组胺和鱼密切相关，而痢特灵属于单胺氧化酶抑制剂。首先通过一幅图来简单的了解下其中的联系。人体自身含有组胺和单胺氧化酶。正常情况下，组胺在胃肠道和肝脏被单胺氧化酶灭活，不会发生组胺中毒反应。但痢特灵（单胺氧化酶抑制剂）抑制单胺氧化酶，使体内的单胺氧化酶含量下降，组胺不能及时地被灭活，而鱼类又富含组胺，导致组胺在体内蓄积，从而产生毒性反应。组胺中毒有什么特点及症状呢？组胺中毒的特点是发病快、症状轻、恢复快。潜伏期一般为0.5-1小时，表现为脸红、头晕、头痛、心跳加快、胸闷和呼吸促迫、血压下降。有哪些食物富含组胺呢？海产鱼中，青皮红肉的鱼类多可产生大量组胺，常见的有金枪鱼、鲇鱼、秋刀鱼和沙丁鱼等，此外，河产鲤鱼也可产生多量组胺，食用时需多加注意。另外，当鱼不新鲜或腐败时，鱼体中游离的组氨酸也会经脱羧酶作用产生组胺。有哪些药属于单胺氧化酶抑制剂？我院司来吉兰片属于B型单胺氧化酶抑制剂；利奈唑胺、呋喃唑酮、普鲁卡因、异烟肼、亚甲蓝、来氟米特属于非选择型单胺氧化酶抑制剂。除上述药物以外，单胺氧化酶抑制剂还包括优降宁、吗氯贝胺、苯乙肼、反苯环丙胺、甲基苄肼、雷来吉兰等。发生组胺中毒后该怎么办呢？一旦出现组胺中毒症状，应及时进行催吐、抗过敏等对症处理，医院。不过不要太担心，组胺中毒一般不致人死亡。值得注意的是，单胺氧化酶抑制剂停药约两周后才从血液中消失，因此停药后也不能立马就吃鱼。除了服用单胺氧化酶抑制剂类药物的患者，还有哪类人服用富含组胺成分的鱼时需要引起注意呢？支气管哮喘患者：组胺是哮喘致病过程中重要炎性介质，它对哮喘的气道平滑肌痉挛、微血管渗漏、粘液分泌亢进密切相关，沙丁鱼等鱼类中含有的丰富组胺会使病情加重。肝硬化患者：肝硬化时机体难以产生凝血因子，加之血小板偏低，较易引起出血，如果再食用富含二十碳五烯酸（二十碳五烯酸具有降血脂、降低血液粘稠度、抑制血小板凝集作用）的沙丁鱼、青鱼、金枪鱼等，会使病情极具恶化。痛风患者：鱼肉中所含的嘌呤类物质，会使患者病情加重。最后提醒下，吃鱼需谨慎，特别是吃药期间哦。医院药剂科俞虹霞、郑翔