新闻背景
近日，昆明某公立幼儿园传出疑似食物中毒事件，把市疾控的蜀黍都惊动了，调查的结果当然是一场误会。这个乌龙事件让投诉的家长尴尬，让老师心里也不是滋味。其实，个别孩子出现呕吐腹泻，咱们不该先质疑幼儿园，当下立即马上带着孩子的呕吐物医院化验下是否诺如病毒感染！
诺如病毒是个什么鬼？这个大病毒太厉害了，不比轮状病毒威力小。
诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株。目前已被欧美国家公认为是导致成人病毒性腹泻及急性胃肠炎的首要病因，在致使儿童病毒性腹泻的病毒威胁中仅次于轮状病毒。它是一种感染性很强的病毒，几十个小病毒就能使我们感染生病，并且它可以感染到任何人，最要命的是同一个人会被反复感染。说白了就是这次不小心被感染了医治好了，下次还会中招，因为诺如病毒真的太善变了。
诺如病毒的感染症状与大家熟悉的轮状病毒上吐下泻的症状不同，诺如病毒腹泻较少，以腹痛和呕吐为主。
因为诺如病毒喜冷怕热的缘故，所以冬季是高发期。和轮状不同，诺如病毒目前没有疫苗，也没有特异的抗病毒药物。指望疫苗来防疫是没戏了。得了病基本属于干扛着才能好，所以为了不让娃受罪，还是耐心看完下面的内容吧。
媒介是什么？怎么传播？虽然传播途径是通过粪-口途径传播，但是它的传播力很强，糟糕的是日常生活接触也可引起该病的传播。最常见的就是与病人接触，或是接触到被病人用过的东西，病人排出的排泄物、呕吐物、唾液等等来传播。接触到这些东西都可以被感染上诺如病毒而发病。比如：触摸被诺如病毒污染的物体后，未彻底洗干净双手，再接触到自己的口引起感染；与感染了诺如病毒的患者接触而感染，如照顾患者或与患者分享食物或共用餐具等。或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。
总之，身边有人感染了，你很难不中招！（这传播力也是太强了）
高发人群有哪些？主要感染对象是儿童。婴幼儿抵抗力较弱，而且由于此病也有潜伏期，尤其在幼儿园，孩子们对自己的身体状况无法正确表达的时候，更容易相互传染。
怎么判断孩子感染了诺如病毒？儿童患者普遍症状是呕吐，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。一般来说发现孩子精神萎靡，持续高热，就要注意了。当腹痛严重或者呕吐明显，几乎不能进食等这些情况医院。
孩子感染了怎么办？诺如病毒虽然没有疫苗，尚无特效的抗病毒药物，但是病程较短。1到3天内就会自动好转了，最长的一周内就可以好啦。听上去这个病毒也不咋个厉害嘛。
说得对，没有厉害的病毒，只有不恰当的护理方式。
不论是任何原因引起的腹泻，咱们家长们都应该知道，防脱水才是关键！！！
在孩子腹泻的时候，从大便丢失了很多水分和电解质，所以需要及时补充液体，一岁以上的孩子，母乳不够的情况下，补液首选口服补液盐，也可以用加一点盐的小米汤来代替，原则是少量多次。如果呕吐严重不能很好口服补液的孩子，就需要静脉输液，脱水是比较危险的情况，不要让孩子处于脱水的状态。
简单给大家总结了四点建议
1、口服补液盐：轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
2、日常护理：应注意患者的饮食卫生，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食，同时注意患儿的保暖，并少去人群过于集中的公共场所。
3、预防脱水：虽然此病大部分可以自行恢复，但医生提醒，脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
4、营养治疗：腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整，停止进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，逐渐恢复消化功能，补充维生素和电解质对因治疗。。自限性疾病，你不吃药也可以好，只是对于孩子来说最重要的是不脱水。积极采取饮食治疗对恢复体力非常重要。切忌滥用抗生素！
那么到底该如何预防呢？以下疾控官方建议特别有必要转发给幼儿园老师以及学生家长群，彼此提醒，加强监督。
1、注意个人卫生。饭前便后、加工食物之前要洗手，生吃瓜果要洗净。
2、托幼机构、学校等集体单位加强传染病健康宣教工作，严格按照相关规定进行校内环境消毒工作。
3、近期感染诺如病毒的食品加工者应暂时脱离工作岗位，诺如病毒患者呕吐物污染表面应迅速清理并用漂白剂消毒，污染的食物应丢弃，纺织品（包括衣服、毛巾、桌布和餐巾）沾染呕吐物或粪便时应迅速高温清洗。
4、一旦发现儿童、学生出现聚集性恶心、呕吐、腹泻等症状，应指导其就诊、并居家隔离治疗，密切监测缺勤儿童、学生的健康状况，并及时向辖区疾控中心和上级部门报告。
此外，值得注意的是，没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者,但是从感染者发病到康复后2周的粪便和呕吐物中可以检出病毒。哇塞你好毒你好毒你好毒毒毒！
对于家长来说，为孩子防治诺如病毒感染的有效措施、最简单有效，却难以做到的是——洗手。仔细想想，一般家长都会自带餐具，也不给孩子吃生冷的食物，在幼儿园你只能托付老师，回家来第一件事情就是先洗手在做其他事。核心就是杜绝感染源，减少并从口入的机会。
家长们尤其是抵抗力比较差的，自己也要注意不要成为娃的感染源。自己不吃生的食物，不吃贝类等水产品，瓜果梨桃务必洗干净了再吃。饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
总之，任何东西熟了再吃，洗干净了再吃，餐具也定期消消毒，和孩子一样，也得好好洗手。
特别提示
由于诺如病毒患者经常无预兆剧烈呕吐，其呕吐物具有感染性，如果因此，呕吐物附近任何表面都应该迅速清理并用漂白剂消毒，然后冲洗干净。
妥当的步骤如下：
1、安排其他人士远离被污染的地方。
2、在整个清理呕吐物的过程中，须戴上手套及口罩。
3、如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。
4、清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，接着浸在1比49稀释家用漂白水内30分钟，然后才清洗。若未能实时浸洗，便应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。
5、用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便，及后用1比49稀释家用漂白水清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方（最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围），尤其是经常接触的地方，如门把手，扶手等。让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟，令病毒变成不活跃，然后再以清水清洗，并让表面自然风干。
6、切勿以拖把清理呕吐物。
7、完成消毒后，必须把清洁用具浸泡在1比49稀释家用漂白水30分钟，然后彻底冲洗才可再次使用。
8、所有清理工作完毕后，必须彻底洗手。
总的来说，诺如病毒虽然来势汹汹，目前也没有疫苗可以预防，但是如果我们日常生活中多加注意，保持个人卫生，还是可以起到很大的预防作用。在学校就靠老师们了，在家里，一定要提醒孩子，进门第一件事换鞋，第二件事就是洗手，吃饭前要洗手，擦完屁屁要洗手，这个冬天，家长们一定一定一定重视这个工作。
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