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7月16日19时50分

医院急诊医学科陆续接诊12名群体食物中毒患者，其中9名成人，3名儿童，经询问，12人均共同食用自家炖煮的肉后约2小时，相继出现心悸、恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、乏力症状，伴有口唇、甲床、皮肤黏膜严重青紫等体征。通过值班医生的仔细问诊、查体，结合患者提供的相关信息，初步诊断为亚硝酸盐食物中毒。急诊医学科立即启动群体性中毒救治预案，院领导和相关科室负责人抵达现场指导工作，调动急诊医学科应急听班人员，32名医护人员迅速投入到急救工作中，面对群体中毒事件，医护人员临危不乱，各司其职，在相关科室的协助下，按照急性中毒患者抢救流程紧张有序的展开抢救，催吐洗胃、特效解毒药物亚甲蓝静脉注射，大量维生素C和高糖静脉滴注，补液、血管活性药物抗休克等治疗，无创面罩吸氧，严密监测生命体征，并协助疾控中心工作人员采样留取毒物标本，以便进一步查明中毒原因。

经过3小时的积极抢救，12名中毒患者转危为安，生命体征趋于稳定。3名小患者在急诊洗胃后收入儿科继续治疗，9名成人患者留在急诊继续观察治疗。12小时后，医护人员对患者复查急诊生化和血气均基本正常，患者恢复正常，陆续出院回家。

亚硝酸盐主要指亚硝酸钠（钾），多为白色结晶性粉末，外观、味道与食盐相似，易溶于水，近年来，多见误将亚硝酸盐当食盐使用而致中毒，且常为群体性中毒。亚硝酸盐毒性较大，摄入0.2～0.5克即可引起中毒，最小致死量为1.0-5.0克。由于亚硝酸盐与血红蛋白的作用，使正常的二价铁氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白而失去携氧能力；同时还阻止正常的氧合血红蛋白释放氧，因而造成了各种组织的缺氧。亚硝酸盐中毒主要表现为患者口唇、舌尖、指尖青紫，重者眼结膜、面部及全身皮肤、粘膜呈青紫色，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、呼吸急促、腹痛、腹泻、烦躁不安等症状，严重者惊厥、昏迷、大小便失禁，甚至因呼吸衰竭导致死亡。因此，预防是最关键，建议市民家中不要存放工业亚硝酸盐，作为食品添加剂时必须存放于专用地点，有醒目标识，严禁放在厨房乃至与食盐混放。

医院急诊医学科是锡盟地区唯一集院前急救、院内急诊、危重症抢救监护于一体的大型现代化急救中心。急诊医学科由急诊科和胸痛中心组成，自治区心血管介入治疗创使人之一王凤阳担任中心主任，郝智、易明、包太平担任副主任。

近年来，医院重视学科建设和人才培育工作，在完善急诊急救制度和机制的基础上，不断引进专业人才，推进学科快速发展。经过多方努力，急诊医学科现已成为锡盟地区胸痛专科联盟”理事长单位、锡盟心血管疾病及心血管介入治疗质控中心。

急诊院前急救针对心源性猝死患者有规范的“生存链”急救系统，突发事件中对创伤的初、高级评估和及时准确的现场救治，有效地降低了创伤患者的死亡率和致残率；熟练运用电复律术，室颤是引起心跳骤停最常见致死性心律失常，在发生心跳骤停的病人中约90%为室颤引起，最有效的治疗方法是电除颤。能熟练进行深静脉穿刺置管，给病人快速有效的建立输液通路，确保抢救药品的应用。能迅速有效处理各类重型创伤病人和快速完成各种突发事件或大型集体中毒的抢救。静脉溶栓，体外碎石及血液灌流是急诊常规治疗项目。随着今年4月胸痛中心病房的建立，我院急诊医学科再次提升了快速抢救能力，也见证了科室协作能力、专业抢救技能的长足进步。医院也将继续不忘从医初心、牢记医者使命，弘扬“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的崇高精神，继承和发扬我院艰苦创业，奋发图强的优良传统，为全盟老百姓的生命健康保驾护航，为打造立足锡盟、辐射蒙古国、河北及自治区周边盟市的区域性三级甲等医疗中心而努力奋斗！

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